如果全社會推廣低鈉鹽，每年因為心血管疾病而死亡的人數能減少11%，超過45萬人。

吃鹽過多會增加高血壓的風險，已經被社會廣為接受?！皽p鹽”作為健康飲食的一條基本原則，也得到了廣大公眾的認同。不過，鹽對食物味道的影響實在太大——對于習慣了“重口味”的人，導致降低咸度的減鹽措施很難被接受。

“減鹽而不降味”殊為不易，低鈉鹽是其中最常見的一種方案。

不過，低鈉鹽在中國消費者中的接受度并不算高。許多人認為低鈉鹽“不夠咸”所以需要用得更多，只是自欺欺人。此外，許多人擔心其中的鉀會“危害健康”，包裝上注明了“不適宜腎病人群”，更加劇了人們的這種擔心。

《英國醫學雜志》(BMJ)近日發表了北京大學以及英美著名學術機構共同完成的研究，顯示推廣富鉀鹽(即低鈉鹽)會給中國大眾帶來巨大的好處。

低鈉鹽的科學原理

普通食鹽是純度接近100%的氯化鈉，鹽的咸味來自其中的鈉離子。

這項新研究中所說的富鉀鹽，更常用的名稱是低鈉鹽。

市場上的低鈉鹽一般含有65%氯化鈉、25%的氯化鉀10%的硫酸鎂。如果用低鈉鹽來代替同樣重量的普通鹽，那么鈉攝入量就降低了35%。不過，氯化鉀的咸度只有氯化鈉的70%左右，而硫酸鎂沒有咸味，在其中主要是協調味道的，所以低鈉鹽的咸度就比普通鹽要低。大致而言，低鈉鹽降低了35%的鈉，保持了80%以上的咸度?？傮w來說，在實現相同咸度的前提下，低鈉鹽對于降低鈉攝入量是有意義的。

富鉀會危害健康嗎

對“低鈉鹽危害健康”的擔心來自鉀。腎病患者對鉀的代謝不完善，鉀攝入量過高可能導致“高血鉀”，所以低鈉鹽會注明不適用于這些人群。

很多人把這一標注理解成了低鈉鹽會“導致”腎病或者高血鉀癥。這是一種錯誤的認知。

實際上，“高鈉”是高血壓的風險因素，“低鉀”也是。充足的鉀攝入，與降低鈉攝入一樣，有助于預防高血壓。

任何營養元素過高都會危害健康。不過，大多數人的鉀攝入量并不高。

目前，科學界對于人體適當的鉀攝入量還沒有達成共識，不同機構的每日推薦量相差較大。中國的推薦攝入量是2克，美國2019年更新的推薦量是成年男性3.4克、女性2.6克。

需要注意的是，這是推薦“應該攝入”的量，而不是“安全限量”。對于普通人群，通常能遇到的“高鉀”都能正常排泄掉，所以中國和美國都沒有設定鉀的安全限量或者最大攝入量。

即使每天攝入10克低鈉鹽，攝入的鉀也不過1.6克，再加上食物中其他來源的鉀，對普通人群也是有益無害的。

簡而言之，低鈉鹽對于普通人群的健康價值，一方面是降低了鈉攝入，另一方面是補充了一定量的鉀。二者對于預防和控制高血壓，都是有好處的。

減鈉對所有人都很重要

這項研究最核心的指導價值在于降低鈉攝入量，對于控制高血壓、減少心血管疾病死亡人數有著重要的意義。如果全社會推廣低鈉鹽，每年因為心血管疾病而死亡的人數能減少11%，超過45萬人。

對于慢性腎病患者，用低鈉鹽可以算是“雙刃劍”，不過帶來好處的那邊“刃”比帶來傷害的那邊更加鋒利，所以在“不清楚自己是否存在慢性腎病”的前提下，用低鈉鹽代替普通鹽也依然是“收益大于風險”。然而，最好的情況是知道自己有慢性腎病，通過其他方法既減少鈉又控制鉀。（松鼠會成員  云無心）